Κινητικά Συμπτώματα και Προβλήματα κινητικότητας

Ανησυχείτε για ανεξήγητο τρέμουλο, δυσκαμψία, ασυνήθιστες κινήσεις ή δυσκολία στην κίνηση; Αυτή η σελίδα εξηγεί τα κινητικά συμπτώματα τα οποία χαρακτηρίζουν τις πιο συχνές Διαταραχές Κίνησης και οι οποίες ευθύνονται για τα προβλήματα στην κινητικότητα μας.

Ανακαλύψτε τι μπορεί να σημαίνουν τα συμπτώματά σας, πώς διαγιγνώσκονται σε ποιες διαταραχές παραπέμπουν και πώς μπορούμε να σας βοηθήσουμε.

Συχνά κινητικά συμπτώματα

Στον εγκέφαλο και το νευρικό σύστημα, η κίνηση ελέγχεται μέσω ενός πολύπλοκου δικτύου σημάτων. Όταν ένα μέρος αυτού του συστήματος δεν λειτουργεί σωστά λόγω παθήσεων όπως η νόσος του Πάρκινσον, η Σκλήρυνση Κατά Πλάκας (Πολλαπλή Σκλήρυνση), το Αγγειακό Εγκεφαλικό Επεισόδιο και άλλες παθολογικές καταστάσεις, ο οργανισμός συχνά παρουσιάζει συμπτώματα τα οποία αποκαλούνται Κινητικά Συμπτώματα διότι εμφανίζονται κατά την εκδήλωση των κινήσεων.

Από την μεριά των οι Κινητικές Διαταραχές αποτελούν κατηγορία νευρολογικών παθήσεων οι οποίες χαρακτηρίζονται από διάφορα συμπτώματα που επηρεάζουν σταδιακά την κινητικότητα μας δηλαδή την ικανότητά μας για φυσιολογική κίνηση. Τέτοια συμπτώματα άλλοτε αποτελούν ένα από τα πολλά συμπτώματα μίας Κινητικής Διαταραχής, όπως για παράδειγμα η δυστονία στην νόσο του Πάρκινσον και άλλοτε αποτελούν το βασικό σύμπτωμα αυτής όπως οι Κληρονομικές Δυστονίες. Μερικά επίσης από τα παρακάτω Κινητικά Συμπτώματα μπορούμε να τα συναντήσουμε και σε μη-Κινητικές Διαταραχές (πχ διαταραχές ενδοκρινολογικές ή ανοσολογικές) και γι’ αυτό χρειάζονται πολύ καλή διερεύνηση. Σε κάθε περίπτωση αιφνίδιας εμφάνισης ενός από τα παρακάτω συμπτώματα πρέπει να αναζητήσουμε επειγόντως ιατρική συμβουλή.

Τα συμπτώματα αυτά είναι:

 

 Η Αταξία (Ataxia)

Παρουσιάζεται με την μορφή της έλλειψης συντονισμού και ισορροπίας που οδηγεί σε αδέξιες και ασταθείς κινήσεις. Την αταξία την συναντάμε στις νωτιοπαρεγκεφαλιδικές αταξίες (Spinocerebellar Ataxias), στην Πολυσυστημική  Ατροφία (Multiple System Atrophy), στην Πολλαπλή Σκλήρυνση (Multiple Sclerosis), στην νόσο του Friedreich και σε άλλα νοσήματα.

 

Η Δυστονία (Dystonia)

Την χαρακτηρίζουν μυϊκές συσπάσεις σε διάφορα μέρη του σώματος, ακόμη και στο πρόσωπο που προκαλούν επώδυνες, δυσάρεστες κινήσεις ή θέσεις. Την δυστονία την συναντάμε σαν αυτόνομη διαταραχή άλλοτε κληρονομική (Κληρονομικές Δυστονίες) και άλλοτε σποραδική. Την συναντάμε επίσης στην νόσο του Πάρκινσον και την Πολυσυστημική  Ατροφία (Multiple System Atrophy, στην Δυστονία η οποία απαντά στην Λεβοντόπα (Dopa-Responsive Dystonia), στην νόσο του Wilson (Wilson’s Disease) και σε άλλα νοσήματα.

 

Η Χορεία (Chorea)

Χαρακτηρίζεται από απρόβλεπτες, σύντομες και ανεξέλεγκτες κινήσεις σε πρόσωπο, σώμα ή άκρα σαν χορός. Την χορεία την συναντάμε στην νόσο του Huntington (Huntington’s Disease) και άλλα γενετικά νοσήματα στην νόσο του Πάρκινσον όπου χαρακτηρίζεται με τον όρο “επαγόμενη από την λεβοντόπα υπερκινησία (στα αγγλικά Levodopa-Induced dyskinesia)”, την σχετιζόμενη με την φαρμακευτική αγωγή για ψύχωση ή έμετο επονομαζόμενη Όψιμη Δυσκινησία (Tardive Dyskinesia), στην Χορεία της Εγκυμοσύνης (Chorea Gravidarum), σε νευροανοσολογικές καταστάσεις και σε άλλες παθήσεις.

 

Οι Μυοκλονίες, Μυόκλονος (Myoclonus)

Είναι ξαφνικοί, σύντομοι σπασμοί ή τινάγματα σε διάφορα μέρη του σώματος. Τον Μυόκλονο τον συναντάμε σε σοβαρά προβλήματα του Κεντρικού Νευρικού Συστήματος (αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια, εγκεφαλοπάθειες, επιληψία κλπ) και χρειάζεται επείγουσα αντιμετώπιση.

 

Τα Τικς (Tics)

Τα τικς αποτελούν ακούσιες (μη-ηθελημένες), επαναλαμβανόμενες κινήσεις ή ενίοτε ήχοι. Εμφανίζονται συχνά στο πρόσωπο ή στο άνω μισό του σώματος. Το άτομο μπορεί να τα καταστείλει για κάποιο χρονικό διάστημα όμως κατόπιν εμφανίζονται μαζικά. Συχνά είναι πολύ έντονα και αποτελούν εκδηλώσεις του συνδρόμου  Gilles de la Tourette. Τα τικς μπορούν σήμερα να αντιμετωπιστούν με επιτυχία με βοήθεια ομάδας ειδικών.

 

Το Τρέμουλο, Τρεμούλα, Τρόμος (Tremor)

Πρόκειται για ρυθμική, ακούσια δόνηση των άκρων ή άλλων μερών του σώματος. Τον τρόμο τον συναντάμε σαν παρενέργεια λήψης φαρμάκων (λίθιο αντικαταθλιπτικά, αντιεπιληπτικά κλπ), σαν Ιδιοπαθή συνήθως κληρονομικό, σαν σύμπτωμα της νόσου του Πάρκινσον, στην Δυστονία του Αυχένα (Δυστονικός Τρόμος) και άλλες καταστάσεις ή νοσήματα. Αντιμετωπίζεται με σχετική ευκολία αρκεί να διαγνώσουμε σωστά τον τύπο αυτού.

 

Η Σπαστικότητα (Spasticity)

Χαρακτηρίζεται από αυξημένο μυϊκός τόνο («υπερτονία τύπου σουγιά») σε συγκεκριμένες παθητικές κινήσεις του άκρου. Η σπαστικότητα εμφανίζεται στην Εγκεφαλική Παράλυση (Cerebral Palsy), το Αγγειακό Εγκεφαλικό Επεισόδιο (Stroke), την Πολλαπλή Σκλήρυνση ( Multiple Sclerosos), σε προοδευτικές νευρολογικές διαταραχές, σε όγκους και σε άλλες καταστάσεις. Αντιμετωπίζεται με επιτυχία από ομάδα ειδικών η οποία βοηθά το άτομο να γίνει λειτουργικό.

 

Η Δυσκαμψία Παρκινσονικού τύπου (Rigidity)

Την διακρίνει αυξημένος μυϊκός τόνος  (υπερτονία τύπου χαλκοσωλήνα ) σε όλος το εύρος των παθητικών κινήσεων του άκρου. Αποτελεί βασικό σύμπτωμα της νόσου του Πάρκινσον και μας βοηθά στην κλινική διάγνωση του Παρκινσονισμού. Σαν σύμπτωμα της νόσου του Πάρκινσον υποχωρεί θεαματικά με την χορήγηση αντιπαρκινσονικής αγωγής.

 

Η Βραδυκινησία (Bradykinesia)

Πρόκειται για επιβράδυνση ή μείωση του εύρους της κίνησης, ή απώλεια της αιώρησης των χεριών, ή έκφρασης του προσώπου (υπομιμία), η βραδύτητα στη βάδιση όπως στην νόσο του Πάρκινσον. Η βραδυκινησία χαρακτηρίζει γενικά τον Παρκινσονισμό και είναι απαραίτητη για να διαγνώσουμε κλινικά την νόσο του Πάρκινσον. Είναι το σύμπτωμα το οποίο απαντά θεαματικά στο βασικό φάρμακο για την αντιμετώπιση της νόσου του Πάρκινσον, την λεβοντόπα.

 

Η Ακαθισιά (Akathisia)

Παρουσιάζεται σαν έντονη υποκειμενική κινητική ανησυχία, η πιο κοινή σχετιζόμενη με λήψη φαρμάκων, Κινητική Διαταραχή. Μπορεί να εμφανιστεί αιφνίδια ή να είναι χρόνια. Ευθύνονται γι’ αυτή  κυρίως τα φάρμακα τα οποία χορηγούνται για ψυχικές  διαταραχές. Υπάρχουν τρόποι αντιμετώπισής της. Η δε συνεργασία νευρολόγου και ψυχιάτρου είναι σημαντική για την αντιμετώπιση του ατόμου με ακαθισία.

 

Η Δυσκαμψία Παρκινσονικού τύπου (Rigidity)

Την διακρίνει αυξημένος μυϊκός τόνος  (υπερτονία τύπου χαλκοσωλήνα ) σε όλος το εύρος των παθητικών κινήσεων του άκρου. Αποτελεί βασικό σύμπτωμα της νόσου του Πάρκινσον και μας βοηθά στην κλινική διάγνωση του Παρκινσονισμού. Σαν σύμπτωμα της νόσου του Πάρκινσον υποχωρεί θεαματικά με την χορήγηση αντιπαρκινσονικής αγωγής.

 Το Σύνδρομο Ανήσυχων Ποδιών (άκρων) Restless Leg Syndrome

Είναι πολύ συχνό και έχει διαβαθμίσεις. Συμβαίνει κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης στη πολυθρόνα, τον καναπέ ή το κρεβάτι  και το χαρακτηρίζει ακαταμάχητη ανάγκη για κίνηση των ποδιών λόγω υποκειμενικών αισθητικών ενοχλήσεων (discomfort). Θα πρέπει να το ξεχωρίσουμε από την ακαθισία. Έχει κληρονομικότητα και συχνά εμφανίζεται σε καταστάσεις σιδηροπενίας, ή προκαλείται από φάρμακα. Όταν είναι έντονο υποβαθμίζει την ποιότητα ζωής σημαντικά γιατί το άτομο δεν μπορεί να καθίσει με ηρεμία, στο αεροπλάνο, στον κινηματογράφο στο θέατρο, στις κοινωνικές εκδηλώσεις  κλπ. Πολύ συχνά διαταράσσει τον ύπνο και συνυπάρχει με τινάγματα των ποδιών. Υπάρχουν πολύ αποτελεσματικές θεραπείες για το σύνδρομο αυτό.

 

Στο Affidea neuraCare, θα λάβετε εξατομικευμένη φροντίδα από μια παγκοσμίου κλάσης ομάδα σε κάθε στάδιο της πορείας σας. Με βαθιά εμπειρία και τις τελευταίες καινοτομίες, εργαζόμαστε για να σας προσφέρουμε το πλήρες δυναμικό της σύγχρονης ιατρικής

 

Αν εσείς ή κάποιο αγαπημένο σας πρόσωπο εμφανίζετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, είναι σημαντικό να μην τα αγνοήσετε. Παρόλο που μπορεί να φαίνονται ήπια στην αρχή, μπορούν σταδιακά να ενταθούν αν μείνουν χωρίς αντιμετώπιση.

Η έγκαιρη αναγνώριση των συμπτωμάτων και η επίσκεψη σε έναν εξειδικευμένο νευρολόγο για διάγνωση μπορεί να κάνει τη διαφορά. Η σωστή θεραπεία και υποστήριξη μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε και να ελέγξετε τα συμπτώματα ώστε να συνεχίσετε με αυτοπεποίθηση.

Παρατηρήσατε αλλαγές στην κίνηση σας;

Αν ανησυχείτε για προβλήματα κίνησης σε εσάς ή σε κάποιο αγαπημένο σας πρόσωπο, επισκεφθείτε έναν κορυφαίο νευρολόγο για να αξιολογήσει τα συμπτώματα και να σας δώσει εξατομικευμένες συμβουλές, διαγνωστικά ή θεραπεία

Αξιολόγηση προβλημάτων κίνησης

Όταν παρατηρείτε για πρώτη φορά αλλαγές στην κίνησή σας, η αναζήτηση μίας ολοκληρωμένης αξιολόγησης από εξειδικευμένο νευρολόγο είναι ένα σημαντικό πρώτο βήμα για απαντήσεις και τη σωστή υποστήριξη. Οι τύποι εξετάσεων και απεικονιστικών ελέγχων που θα κάνετε εξαρτώνται από τα συμπτώματα που εμφανίζετε.

Μία αρχική αξιολόγηση μπορεί να περιλαμβάνει:

  • Μία λεπτομερή ιατρική συνέντευξη για τη συζήτηση των συμπτωμάτων και του ιατρικού ιστορικού σας, όπως πότε ξεκίνησαν τα συμπτώματα, πώς επηρεάζουν την καθημερινή σας ζωή και ποια φάρμακα λαμβάνετε
  • Μία φυσική εξέταση για την εκτίμηση του εύρους της κίνησης και της σωματικής σας ικανότητας, όπως η μυϊκή δύναμη, ο συντονισμός, τα αντανακλαστικά, η ισορροπία και το περπάτημα
  • Εργαστηριακές εξετάσεις για τον έλεγχο της γενικής υγείας σας και τον αποκλεισμό άλλων παθήσεων, όπως αιματολογικές και εξετάσεις ούρων ή οσφυονωτιαία παρακέντηση
  • Απεικονιστικούς ελέγχους για την εξέταση του νευρικού συστήματος και της υγείας των μυών και τον αποκλεισμό άλλων παθήσεων, όπως μαγνητική τομογραφία (MRI) ή υπερηχογράφημα
  • Νευροδιαγνωστικές εξετάσεις για την εκτίμηση της ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου και των μυών, όπως ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG) και ηλεκτρομυογράφημα (EMG)

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο νευρολόγος σας μπορεί να πραγματοποιήσει περαιτέρω εξετάσεις, όπως γενετικό έλεγχο, για να συγκεντρώσει περισσότερες πληροφορίες και να βοηθήσει στη διάγνωση.

Προσφέρουμε μία ολοκληρωμένη αξιολόγηση και ένα εύρος διαγνωστικών εξετάσεων για να κατανοήσουμε την υποκείμενη αιτία οποιουδήποτε προβλήματος κίνησης που μπορεί να αντιμετωπίζετε εσείς ή κάποιο αγαπημένο σας πρόσωπο. Μετά τη συμβουλευτική σας συνεδρία, ο νευρολόγος σας συνεργάζεται με την ομάδα κορυφαίων ειδικών μας για να διαμορφώσει τη θεραπεία γύρω από εσάς, τις ανάγκες υγείας σας και τους προσωπικούς σας στόχους.

Ανεξάρτητα από τη διάγνωση, είμαστε εδώ για να σας προσφέρουμε σαφήνεια, σιγουριά και εξαιρετική φροντίδα σε κάθε βήμα του ταξιδιού σας

Βιβλιογραφία

  1. Rissardo JP, Vora N, Mathew B, Kashyap V, Muhammad S, Fornari Caprara AL. Overview of Movement Disorders Secondary to Drugs. Clin Pract. 2023 Aug 18;13(4):959-976. doi: 10.3390/clinpract13040087. PMID: 37623268; PMCID: PMC10453030.
  2. Poyurovsky M, Weizman A. Treatment of Antipsychotic-Induced Akathisia: Role of Serotonin 5-HT2a Receptor Antagonists. Drugs. 2020 Jun;80(9):871-882. doi: 10.1007/s40265-020-01312-0. PMID: 32385739.
  3. Méneret A, Garcin B, Frismand S, Lannuzel A, Mariani LL, Roze E. Treatable Hyperkinetic Movement Disorders Not to Be Missed. Front Neurol. 2021 Dec 1;12:659805. doi: 10.3389/fneur.2021.659805. PMID: 34925200; PMCID: PMC8671871.
  4. Bhatia KP, Bain P, Bajaj N, Elble RJ, Hallett M, Louis ED, Raethjen J, Stamelou M, Testa CM, Deuschl G; Tremor Task Force of the International Parkinson and Movement Disorder Society. Consensus Statement on the classification of tremors. from the task force on tremor of the International Parkinson and Movement Disorder Society. Mov Disord. 2018 Jan;33(1):75-87. doi: 10.1002/mds.27121. Epub 2017 Nov 30. PMID: 29193359; PMCID: PMC6530552.
  5. Postuma RB, Berg D, Stern M, et al. MDS clinical diagnostic criteria for Parkinson's disease. Mov Disord 2015;30(12):1591-1601.
  6. Winkelman JW, Berkowski JA, DelRosso LM, Koo BB, Scharf MT, Sharon D, Zak RS, Kazmi U, Falck-Ytter Y, Shelgikar AV, Trotti LM, Walters AS. Treatment of restless legs syndrome and periodic limb movement disorder: an American Academy of Sleep Medicine clinical practice guideline. J Clin Sleep Med. 2025 Jan 1;21(1):137-152. doi: 10.5664/jcsm.11390. PMID: 39324694; PMCID: PMC11701286.
  7. Chang E, Ghosh N, Yanni D, Lee S, Alexandru D, Mozaffar T. A Review of Spasticity Treatments: Pharmacological and Interventional Approaches. Crit Rev Phys Rehabil Med. 2013;25(1-2):11-22. doi: 10.1615/CritRevPhysRehabilMed.2013007945. PMID: 25750484; PMCID: PMC4349402.

Πως να κλείσετε ραντεβού

1. Κλείστε το ραντεβού σας εύκολα και άμεσα

Εάν θέλετε να προγραμματίσετε ραντεβού, μπορείτε να το κάνετε γρήγορα online με λίγα μόνο βήματα. Εναλλακτικά, μπορείτε να καλέσετε ή να μας στείλετε email, και η ομάδα μας θα σας εξυπηρετήσει άμεσα.

2. Πείτε μας τι χρειάζεστε

Συμπληρώστε τη φόρμα μας και ενημερώστε μας για το αίτημά σας. Σας απασχολούν συμπτώματα, χρειάζεστε μια δεύτερη γνώμη ή αναζητάτε μια συγκεκριμένη εξέταση ή θεραπεία;

3. Λάβετε άμεσα μια κλήση για ραντεβού

Η ομάδα μας θα επικοινωνήσει μαζί σας σύντομα, ώστε να συζητήσουμε τις ανάγκες σας και να βρούμε την πιο βολική ώρα για το ραντεβού σας.